ลมพิษ รักษา เบื้องต้น
สธ. แถลงผลสอบสวนโรค เคสผู้เสียชีวิต ไม่เกี่ยวกับวัคซีน-19 แต่เกิดจากโรคประจำตัวเส้นเลือดโป่งพอง วันนี้( 26 มี. ค. 64) จากกรณีนพ. โสภณ เมฆธน ผู้ช่วยรัฐมนตรีประจำกระทรวงสาธารณสุข กล่าวว่า มีผู้ได้รับผลข้างเคียงรุนแรง 2 รายที่แพ้วัคซีนโควิด-19 ในลักษณะลมพิษขึ้น ส่วนอีก 1 ราย กำลังนำเข้าพิจารณาในคณะกรรมการพิจารณาอาการข้างเคียงหลังรับวัคซีน คือกรณีมีผู้ป่วยเส้นเลือดในท้องโป่งพองแตกและเสียชีวิตหลังรับวัคซีน แต่คาดว่าไม่น่าจะเกี่ยวข้องกับวัคซีน เนื่องจากว่าผู้ป่วยรายนี้ป่วยโรคเส้นเลือดโป่งพองในท้องอยู่ระหว่างรับการรักษา ซึ่งโรคนี้มีโอกาสที่เส้นเลือดจะแตกได้ตลอดเวลา ซึ่งเกิดขึ้นหลังรับวัคซีนดังนั้นตามหลักแล้วเมื่อมีอะไรที่เกิดขึ้นระหว่างการรับวัคซีนก็ต้องนำเข้าคณะกรรมการเพื่อสอบสวนต่อไป ล่าสุดที่กระทรวงสาธารณสุข นพ. ทวี โชติพิทยสุนนท์ผู้ทรงคุณวุฒิคณะกรรมการโรคติดต่อแห่งชาติ ระบุว่า มีข้อมูลจากการสอบสวนโรค เบื้องต้นเป็นผู้ป่วยชายมีโรคประจำตัวอยู่เดิมเป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองได้มีการผ่าตัดในโรงพยาบาลแห่งหนึ่ง ปลายเดือนมกราคมหลังจากผ่าตัด 40 วัน กลับบ้านไปพักฟื้นที่บ้าน 1 สัปดาห์อาการปกติ โดยผู้ป่วยรายนี้มีโรคประจำตัวเห็นว่าตัวเองมีความเสี่ยงจึงเข้ารับการฉีดวัคซีนเมื่อต้นเดือนมีนาคม หลังจากนั้นอาการปกติ มีการส่งข้อมูลเข้าระบบตามปกติ ข้อมูลรายงานวันที่ 1-3 มีนาคมอาการปกติ โดยวันที่ 7 มี.
ลมพิษ
สำหรับอาการโรคลมพิษเย็น ตรวจการทดสอบซิฟิลิสในซีรัม ตรวจหาไครโอโกลบูลิน ไฟบริโนเจนเย็น ฮีโมลิซินเย็น และการทดสอบก้อนน้ำแข็ง และตรวจหาแอนติบอดีต้านนิวเคลียร์ 2. ตรวจโรคลมพิษจากแสงอาทิตย์ ตรวจอุจจาระ ยูริพอไฟริน ฯลฯ และควรแยกโรคจากโรคเอสแอลอี 3. สงสัยว่าจะเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ หรือตับขยายหรือประวัติของโรคตับอักเสบ ในระหว่างการตรวจร่างกาย การตรวจเลือด แอนติเจนไวรัสตับอักเสบบี การตรวจแอนติบอดี ไข่พยาธิในอุจจาระ เชื้อรา การเอกซเรย์บริเวณรอยโรค และการตรวจอื่นๆ ได้ 4. หากสงสัยว่าเป็นโรคไทรอยด์ ควรทำการทดสอบแอนติบอดีต่อไทรอยด์ของต่อมไทรอยด์ 5. หากสงสัยว่าแพ้การสูดดมหรือการกลืนกิน ควรทำการทดสอบสารก่อภูมิแพ้ หากผลเป็นบวก สามารถใช้การรักษา การลดความอ่อนไหวต่อเหตุการณ์ได้ 6. ผู้ป่วยที่เป็นโรคลมพิษ serological มีไข้และปวดข้อและควรตรวจสอบอัตรา การตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง หากอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง เป็นปกติมีค่าการวินิจฉัยที่สำคัญ 7. นอกเหนือจากภาวะ hypocomplementemia ที่เห็นได้ชัดในช่วงเริ่มต้นของโรคลมพิษ ซีรั่ม Cl subunit Cla ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ C4 C2 และ Cg ลดลงในระดับปานกลางถึงรุนแรง และการหมุนเวียนของภูมิคุ้มกันเชิงซ้อน และน้ำหนักโมเลกุลต่ำ Clq ตกตะกอนปรากฏในซีรั่ม การตรวจอิมมูโนโกลบูลินโดยตรง อิมมูโนโกลบูลินและสารเติมเต็ม สามารถเห็นได้ในผนังหลอดเลือดของผิวหนัง 8.
โรคลมพิษเรื้อรังจากภูมิต้านตนเอง สามารถใช้เพื่อตรวจหา autoantibodies โดยใช้การทดสอบ auto-serum skin เจาะเลือดลงในหลอดทดลองที่ปราศจากเชื้อ และจับเป็นก้อนเป็นเวลา 30 นาที ปั่นแยก ใช้เซรั่ม 100μl และให้ผู้ป่วยทดสอบ ทางผิวหนังด้วยน้ำเกลือปกติ เป็นตัวควบคุม เช่น 1 ชม. หลังจากที่มวลลมในพื้นที่มีขนาดใหญ่กว่า 9 มม.
ผื่นลมพิษ เป็นโรคภูมิแพ้ชนิดหนึ่ง เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีปฏิกิริยาต่อสิ่งที่แพ้ มักมีสาเหตุมาจากการแพ้อาหาร สารผสมในอาหาร ยา พิษของแมลงสัตว์ที่สัมผัสกัดต่อย ฝุ่น ละอองเกสร ขนสัตว์ สารเคมี เครื่องสำอาง อาการ มีผื่นเป็นวงนูนแดง รูปร่างและขนาดต่างๆ กัน ขอบแดง คันมาก เกิดขึ้นที่หน้า แขนขา ลำตัว หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายก็ได้ บางคนมีไข้ขึ้นเล็กน้อย ร้อนผ่าวตามร่างกาย หากอาการแพ้รุนแรง จะมีหน้าบวม ปากบวม หายใจลำบาก เป็นอันตรายได้ การรักษาเบื้องต้น 1. ประคบด้วยน้ำเย็น น้ำแข็ง หรือทา ยาแก้แพ้ แก้ผดผื่นคัน หรือ ทา แอลกอฮอล์ 2. ถ้าคันมากให้ยาแก้แพ้ เช่น คลอร์เฟนิรามีน 3. พยายามหาสาเหตุ แล้วกำจัดหรือหลีกเลี่ยง เช่น หยุดยาที่แพ้ เลี่ยงอาหารที่แพ้ 4. ถ้าอาการเป็นๆหายๆ ไม่ดีขึ้นภายใน 1 สัปดาห์ ควรส่งต่อสถานพยาบาลเพื่อตรวจเพิ่มเติม 5. ถ้ามีอาการแพ้รุนแรง ควรส่งโรงพยาบาล ด่วน การป้องกัน 1. สังเกตสาเหตุที่ทำให้เกิดลมพิษแล้วหลีกเลี่ยง อาจเป็นอาหาร ยา สิ่งแวดล้อมต่างๆ 2. ควรออกกำลังกายและพยายามหลีกเลี่ยงภาวะเครียด วิตกกังวล เอกสารอ้างอิง 1. มูลนิธิเพื่อการวิจัยและพัฒนาระบบยา. คู่มือตู้ยาโรงเรียนและแนวทางการรักษาโรคที่พบบ่อย.
พิมพ์ครั้งที่ 3. กรุงเทพฯ: มูลนิธิเพื่อการวิจัยและพัฒนาระบบยา; พ. ศ. 2553. หน้า 85
ภาษาอังกฤษ
- ลมพิษ รักษา เบื้องต้น ม
- ผื่นลมพิษ - ตู้ยาโรงเรียน
- ลมพิษ
- ตาราง บอล fa
- รวมโปรจอง iPhone 11 จาก 3 ค่าย AIS, Dtac, Truemove H และร้าน BaNANA, Studio7, Mcard, Power Buy เครื่องเปล่าลดสูงสุด 4,000 พ่วงโปรลดเป็นหมื่น | DroidSans
ทางผู้ติดตามไม่สามารถติดต่อได้ ปรากฏว่าวันถัดไปวันที่ 8 - 9 ของการฉีดวัคซีน มีอาการแน่นหน้าอก วิงเวียนศีรษะ เป็นลมจึงเข้าแอดมิดที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง หลังจากนั้นคนไข้มีอาการทรุดลงและวันที่ 13 มี. ก็เสียชีวิต แพทย์สรุปว่าผู้ป่วยรายนี้น่าจะเสียชีวิตเสียชีวิตจากหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง มีอาการแตกหรือรั่วซึมเป็นโรคเก่าของผู้ป่วย แต่รายนี้บังเอิญไปฉีดวัคซีน covid เมื่อ 10 วันที่แล้ว เบื้องต้นทางทีมแพทย์คณะผู้เชี่ยวชาญสรุปไม่น่าจะเกี่ยวข้องกัน โดยวัคซีนไม่ได้เป็นสาเหตุให้ผู้ป่วยเสียชีวิต
ลมพิษ ลมพิษ คืออะไร? ลมพิษ คือหนึ่งในกลุ่มอาการของปฏิกิริยาตอบสนองจาก โรคภูมิแพ้ ผู้ป่วยมักมีอาการเป็นผื่นบวม นูนแดงสีออกขาวที่ล้อมรอบไปด้วยผื่นสีแดง ซึ่งมีทั้งแบบขนาดใหญ่และขนาดเล็กปะปนกันไป โดยผู้ที่มีอาการลมพิษนั้น จะรู้สึกคัน ถ้าเป็นมากจะรู้สึกแสบร้อนที่ผิวหนังจนสัมผัสกับสิ่งใดๆ ไม่ได้ โรคลมพิษแบ่งออกเป็น 2 ชนิด ตามระยะเวลาและอาการ ได้แก่ 1. ลมพิษชนิดเฉียบพลัน (Acute urticaria) คือลักษณะของลมพิษที่เกิดขึ้นมาและหายไปอย่างรวดเร็ว ส่วนมากจะใช้ระยะเวลาประมาณ 48 ชั่วโมง หรือเป็นติดต่อกันไม่เกิน 6 สัปดาห์ 2.
ป. ช. พิจารณาจนมีความเห็นให้ส่งคดีดังกล่าวกลับมาให้ทางพนักงานสอบสวน บก. ดำเนินการตามขั้นตอนกฎหมายรวมถึงนำกำลังเข้าตรวจค้นเมื่อช่วงต้นเดือน ก. พ. ที่ผ่านมา เพื่อสืบหาพยานหลักฐานเพิ่มเติมรวมถึงตรวจยึดอายัดทรัพย์สินของบุคคลทั้ง 3 ราย มาตรวจสอบที่ไปที่มาให้ชัดเจนว่าเป็นทรัพย์สินที่ได้มาจากเงินวัดส่วนที่หายไปหรือไม่ จนนำมาสู่การเชิญตัว นายเสนาะ มาเข้ารับทราบข้อกล่าวหาในวันนี้ เบื้องต้นจากการสอบปากคำ นายเสนาะ ยังคงให้การปฏิเสธตลอดข้อกล่าวหา พร้อมกับขอให้การในขั้นศาลเพียงเท่านั้น เบื้องต้นเจ้าหน้าที่จึงทำการแจ้งข้อกล่าวหาให้รับทราบ ก่อนอนุญาตให้ได้รับปล่อยตัวชั่วคราว โดยจะนัดหมายให้มาเข้าพบอีกครั้งในภายหลัง